妥瑞兒上學去

該不該讓老師知道孩子的妥瑞症 ? 是個大問題,有些家長擔心孩子會因此被貼標籤、被歧視、霸凌。另一些家長則希望能讓老師明瞭孩子的狀況,並提供幫助。 沒有一定的標準答案,如果症狀輕微其實就不用說了。那為什麼需要讓老 師知道孩子的妥瑞症呢 ?...

什麼樣的情況,會建議孩子接受藥物治療呢 ?

1. 抽動造成孩子不適、疼痛或傷害。如果一天搖頭五百下,應該很不舒服吧。 2. 抽動造成孩子出現社交的問題,在學校被排擠或霸凌。 3. 抽動讓孩子出現情緒問題,例如憂鬱的症狀。 4. 抽動造成功能的障礙,影響課業表現。例如,因為眨眼睛、搖頭而無法看清處黑板上的字,因為手部的...

妥瑞症的藥物治療

讓我們先了解一下多巴胺的病理機轉 人類的腦神經細胞不是連在一起的,兩個神經中間會有一個間隙(突觸),大腦發出的訊號到達突觸的時候會藉著神經傳導物質(多巴胺),從突觸前的神經元末端釋放出來,而突觸後方的神經元表面有許多多巴胺的受體,當多巴胺一接觸到受體,就可以把訊號繼續傳遞下...

過動症的治療方法

過動症跟妥瑞症一樣是神經系統的生理疾病。不是對學校適應不良的反應,也不是肇因於家庭的教育不好,更不能說這群孩子天生就是壞份子。僅僅只是因為他們生病了。既然是生理疾病,藥物治療就有一定的效果。 目前常用於治療過動症的方法,包括藥物治療和行為治療。但是根據筆者的臨床經驗,行為治...

什麼是妥瑞症

妥瑞症(Tourette syndrome)是一種發生在兒童青少年時期的一種慢性神經生理疾病,病患會不斷反覆地出現不自主動作及聲語上的抽動(Tic)。 妥瑞症最早是由一位法國的神經學家妥瑞(Gilles de la Tourette)於1885年提出。他發現有9個病患,會出...

妥瑞症的遺傳傾向

妥瑞症跟其他神經生理疾病一樣,是一種遺傳性疾病。 就目前的研究所知,妥瑞症可能是由許多不同的基因組合所遺傳來的。針對妥瑞症患者的家族研究發現,一等親屬內,有妥瑞症患者的其他家庭成員,比起對照組的家庭成員有10倍甚至100倍的罹病率,這表示妥瑞症有很強的遺傳傾向。...

容易讓人誤解的抽動Tic

大部分的家長難理解抽動是怎麼回事,於是很多人把抽動當成了其他的問題來處理。 像是眨眼的抽動常被當成眼睛過敏來治療。雖然兩者都會有眼睛癢的感覺,但是眼睛過敏會結膜發炎(眼白部分會出現血絲、發紅),容易流眼淚,孩子會想揉眼睛。...

日常面對妥瑞的四個方法

對於症狀不算嚴重的妥瑞兒,以下是醫師給家長的建議: 忽視孩子的抽動,70%的孩子會因為你叫他不要動而動得更厲害。 讓孩子多運動,流汗的運動,大量的運動。 不要讓孩子吃巧克力,不要喝可樂和任何含有咖啡因的飲料。 不要讓孩子玩3C,90%的孩子會因此抽動得更厲害。...

妥瑞症的藥物治療

什麼樣的情況,會建議孩子接受藥物治療呢 ? 抽動造成孩子不適、疼痛或傷害。如果一天搖頭五百下,應該很不舒服吧。 抽動造成孩子出現社交的問題,在學校被排擠或霸凌。 抽動讓孩子出現情緒問題,例如憂鬱的症狀。 抽動造成功能的障礙,影響課業表現。例如,因為眨眼睛、搖頭而無法看清處黑...

如何處理課堂上嚴重的聲語型抽動

聲語型的抽動,無疑是最容易影響班上其他孩子學習的抽動,處理的方法其實一樣:「不要去注意孩子的聲語抽動。」但是有時孩子的聲音真的大到讓人無法不去注意,那麼可以試試以下的做法。 我們先想想,分心其實是一種很主觀的感覺,就像正在滴水的水龍頭,有些人會因此一直分心,而另一個人卻可能...

對疾病的誤解,造成家長、老師跟孩子三輸

讓我們回顧2017年9月的一個新聞事件,因為家長跟老師對於管教妥瑞症兒發生歧見,老師竟告家長恐嚇。這簡直可以當教案了,大家想想,在這事件裡,老師該怎麼做? 家長該怎麼做? 其實了解得愈多,就愈知道很多不幸根本不應該發生。筆者從來不主張縱容孩子,但是希望大家能學會對的方法。筆...

容易被霸凌的妥瑞兒

妥瑞兒的症狀,通常在4-6歲開始出現,10-12歲是症狀最嚴重複雜的階段,而這段時間,剛好是孩子的學習時光。 面對團體生活,以及同儕的相處,即使是一般的孩童都是個挑戰。如何讓妥瑞兒快樂的上學,有效的學習,對妥瑞兒本身和父母來說都是件不簡單的事。而父母親更深層的恐懼,是擔心孩...